|
Озонотерапия, среди немедикаментозных методов лечения, заслуженно все больше распространяется во всем мире. В связи с тем, что озон оказывает влияние на высвобождение и транспортировку кислорода в ткани, а также его дезинфицирующим действием.
После грозы воздух становится чистым, свежим, с особым ароматом (запах озона). Во время грозы образуется озон – активная форма кислорода. При этом поднимается настроение, улучшается самочувствие, проходит сонливость. В медицинских клиниках/центрах, как и в природе при помощи электрического разряда, озон получают в специальных приборах – озонаторах – из кислорода.
Озонотерапия – это лечение, основанное на использовании целительных свойств озона. Озон обладает большим разнообразием лечебных эффектов.
Озон оказывает общеоздоравливающее действие:
повышает снабжение тканей кислородом,
улучшает микроциркуляцию крови,
повышает активность системы антиоксидантной защиты,
повышает общий иммунитет,
обезболивающее действие,
противовоспалительное действие,
антистрессовое действие,
выводит токсины,
бактерицидный эффект: озон убивает практически все виды грибов,
бактерий, простейших,
антивирусное действие,
дезинтоксикационный эффект,
цитостатический эффект.
С таким эффективным средством можно справляться с большинством заболеваний, а не только повышать общий тонус организма. Это дало возможность использовать метод озонотерапии при лечении целого ряда заболеваний.
Озонотерапия успешно применяется практически во всех областях медицины: общей и инфекционной терапии, неврологии, гинекологии и акушерстве, урологии, дерматологии, гепатологии, гастроэнтерологию, стоматологии, хирургии, косметологии и др.
В терапии озонотерапия - атеросклероз и ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, язвеннвая болезнь, хронический гастрит, колит, хронический гепатит, хронический бронхит и бронхиальная астма, хронический пиелонефрит.
В неврологии озонотерапия - после ишемических инсультов, неврологических проявлениях остеохондроза, дисциркуляторной энцефалопатии, мигрени, цефалгии, синдром хронической усталости.
В гинекологии - озон применяется для лечения заболеваний, передающихся половым путем, эндометритах, эндоцервицитах, эрозиях шейки матки, воспалительных заболеваний придатков матки, краурозе вульвы.
Озонотерапия в акушерстве - при угрозе прерывания беременности в любом сроке, при анемии беременных, при токсикозах I и II половины беременности, при плацентарной недостаточности, при внутриутробной инфекции.
В урологии озонотерапия - при заболеваниях передающихся половым путем, при хронических простатитах.
В дерматологии озонотерапия - при лечении нейродермитов, экземы, псориаза, алопеции, микозов, фурункулеза, пиодермии, угревой и герпетической сыпи, рубцы, стрии, трофические язвы.
В косметологии - при лечинии целлюлита, ожирения (живот, бедра, ягодицы, боковые поверхности туловища, второй подбородок), угревую сыпь и прыщи, эффективно при удалении сосудистых звездочек, небольших варикозных вен, телеангиоэктазий.
В хирургии озонотерапия (в стационаре) - при лечении гнойных послеоперационных осложнениях, перитонита.
Частота проведения повторных курсов озонотерапии зависит от характера заболевания, наличия сопутствующей патологии и может составлять 1-3 цикла в год.
Действие озона:
- Озон – природный иммуномодулятор, нормализует «задремавшие» клетки иммунной системы, заставляет их эффективно работать.
- Он связывает и выводит из организма накопившиеся в нем токсины.
- Озон улучшает доставку кислорода к клеткам, номализует кровоток.
- Нормализует уровень мочевой кислоты, являющейся разрушительным фактором для сосудов.
- Озон эффективен при синдроме хронической усталости.
- Снижает уровень холестерина в организме.
- Восстанавливает липидный обмен, ускоряет метаболизм и «згорание» жиров (окисляет и нейтрализует их).
- Отводит угрозу сердечно-сосудистых заболеваний.
- Действует как обезбаливающее и противовоспалительное средство.
- Улучшает снабжение тканей кислородом.
- Восстанавливает защитные и барьерные функции кожи.
В клинике в комплексной терапии практикуется эффективный
метод лечения и оздоровления организма - озонотерапия.
Озонотерапия у нас считается последним "нововведением".
Хотя, например, кубинский лидер Фидель Кастро, в течение 30
лет поддерживает себя в отличной форме именно благодаря
озону. Вообще, медицина на Кубе считается передовой в мире.
Каждый десятый кубинец проходит процедуры озонотерапии.
Также, озон помогает поддерживать активность английской
королевской династии.
Трубка для получения озона была изобретена в 1857 г.,
впервые она была использована фирмой "Simens" в создании
установки для очистки питьевой воды.
Способность существовать в зависимости от условий во всех
трех агрегатных состояниях - это характерная черта озона,
как второго простого соединения элемента кислорода. Молекула
озона неустойчива и самовольно превращается в кислород с
выделением тепла.
Очень существенным является то, что в терапевтических дозах
озон способен снижать интенсивность процесса перекисного
окисления липидов (ПОЛ), так как, в соответствии с
современными представлениями, выраженной атерогенностью
обладают перекисно-окисленные липопротеиды.
Запуск с помощью озона кислородозависимых реакций в
эритроцитах осуществляется путем образования в липидном
бислое мембран клеток озоноидов. Это до сегодняшнего времени
единственная известная реакция, которая дает возможность
доставить в клетку пероксиды. Пероксиды проникают во
внутриклеточное пространство и воздействуют на метаболизм
эритроцитов.
Озонотерапия обеспечивает усиленную отдачу кислорода тканям,
которые обеспечены им в недостаточной степени. Таким
образом, в тканях, которые страдают от недостаточности
кровоснабжения, высвобождается больше кислорода - эффект,
которого невозможно достичь с помощью лекарств.
Нагромождению в эритроцитах макроэргических соединений (АТФ)
способствует активация метаболических процессов. Кроме того,
образование в липидном бислое мембран пероксидов снижает
вязкость мембраны, что улучшает деформабельность
эритроцитов, которая может снижаться при гипоксии и ацидозе,
увеличивая гипоксию.
Озониды, которые образуются в крови, могут оказывать
мембраностабилизирующее влияние и на нервные клетки, улучшая
структурно-функциональные свойства липидного бислоя
нейрональних мембран. Именно клеточные мембраны являются
основной точкой приложения в действии озона на организм. В
результате, в нервной системе могут улучшаться процессы
передачи, переработки и сохранения информации, в чем
мембраны нейронов играют ведущую роль.
Отмечен сосудорасширяющий эффект озонотерапии, который связывают
с активацией NO-синтетазы. Окись азота, которая образуется,
обладает вазодилятационным действием.
Озон стимулирует выработку лимфоцитами и моноцитами
цитокинов (интерфероны, фактор некроза опухоли и
интерлейкины), которые характеризуются антивирусными и
иммуномодулирующими свойствами.
Уменьшая вязкость и свертывание крови, озонированный
изотонический раствор хлорида натрия улучшает
микроциркуляцию, которая охватывает огромное количество
взаимосвязанных и взаимообусловленных процессов, среди
которых в первую очередь: циркуляция крови и лимфы в
сосудах, диаметром от 2 до 200 мкм.
Озон возобновляет, либо увеличивает нормальное клеточное
окисление, которое было снижено болезненным состоянием.
Кровь в присутствии озона может поглощать в 2-10 раз больше
кислорода, чем при обычных условиях.
Получен анальгетичний эффект озонотерапии при многих
заболеваниях, одним из главных симптомов которых является
боль. По мнению Z.Fahmy (1988), он может быть связан с
несколькими моментами:
1) противовоспалительное действие озона обусловлено его
модулирующим влиянием на простагландины, которые регулируют
клеточные реакции (озон препятствует модуляции каскада
арахидоновой кислотой);
2) благодаря увеличению тканевой оксигенации усиливаются
метаболизм и элиминация продуктов, которые вызывают
активацию болевых рецепторов;
3) в результате усиленного высвобождения в тканях кислорода
снова устанавливается катион-анионное соотношение в
измененной клеточной мембране, то есть озон действует
электрофизиологически как истинный антагонист боли;
4) уменьшение боли может происходить через ингибирование
катаболических хрящевых ферментов.
Применение озонотерапии приводит к улучшению кислородного
обеспечения тканей, активации кислородозависимых процессов в
них, снижению тонуса сосудов и ингибированию
атеросклеротического процесса. Патогенетически обоснованным
является использование озона для лечения заболеваний,
сопровождаемых болевым синдромом.
Механизм действия озона в виде в/в капельных инфузий на
патогенез дегенеративно-дистрофических заболеваниях,
усложненных компрессионно-ишемической невропатией:
1. При парентеральной озонотерапии происходит повышение
парциального давления кислорода в артериальной крови за счет
насыщения кислородом, как плазмы, так и гемоглобина
эритроцитов, за счет чего может уменьшаться как общая, так и
местная гипоксия тканей, активизируется газообмен в зоне
ишемии.
2. Озон способен стимулировать обмен глюкозы в эритроцитах,
образование 2,3- дифосфоглицерата - вещества, которое
способствует более полной отдаче кислорода оксигемоглобином.
За счет этого больше кислорода поступает в ткани, особенно в
ишемизированные.
3. Взаимодействуя с липидами мембран форменных элементов
крови, озон повышает деформированность эритроцитов и
уменьшает их агрегацию, также улучшая текучесть крови на
уровне микроциркуляторного русла. Эти эффекты усиливаются
благодаря способности озона снижать концентрацию фибриногена
в плазме крови, излишек которого стимулирует агрегацию
эритроцитов.
4. В/в инфузии озонированного изотонического раствора
улучшают периферическое кровообращение из-за своей
способности устранять спазм артериол, увеличивать пульсовое
кровенаполнение и облегчать венозный отток от конечностей.
Озон может способствовать уменьшению спазма артериол и
открытию нефункционирующих капилляров, активизируя тем же
микроциркуляцию в ишемизированных тканях.
5. В терапевтических дозах озон умеренно снижает свертывание
крови, сдвигая значение показателей коагулограммы к нижней
границе нормы, особенно в случаях склонности к
гиперкоагуляции. Благодаря этому, может быть уменьшено либо
остановлено внутрисосудистое свертывание крови, для
которого создаются благоприятные условия при венозном застое
и ишемии.
6. Благодаря улучшению кровообращения, особенно на уровне
микроциркулярного русла, озон, возможно, уменьшает отек
тканей и тканевое давление в канале.
Таким образом, озон стимулирует возобновление функции
пораженного нерва в основном за счет улучшения
микроциркуляции и реологии крови. Озонотерапия, не устраняя
основных причин компрессии нервного ствола, уменьшает
гипоксию и активизирует обмен кислорода в ишемизированных
тканях. Такое патогенетическое действие озонированного
изотонического раствора достаточно важно для нервной ткани,
в которой могут проходить только аэробные процессы.
Озон, который используется с медицинской целью, представляет
собой смесь из, максимум, 5 % чистого озона и 95 %
кислорода.
Методы озонотерапии
Общие положения
Озонотерапия сочетается с приемом любых медикаментозных
препаратов, кроме антикоагулянтов, и с проведением любых
физиопроцедур. При этом часто можно снизить дозирование
лекарств, например, обезболивающих, седативных,
гипотензивных препаратов и др., так как озон усиливает их
действие.
Противопоказания для озонотерапи: гипертиреоз, судороги в
анамнезе, снижение свертываемости крови, хронический, часто
рецидивирующий панкреатит, острый инфаркт миокарда,
геморрагический инсульт, индивидуальная непереносимость
озона.
Методы озонотерапии, которые применяются в неврологической
практике
1. В/в капельные инфузии озонированного физраствора. Для
озонирования используется стерильный изотонический раствор
хлорида натрия в стандартных флаконах по 200 и 400 мл. К
флакону присоединяется одноразовая система для в/в капельных
инфузий и вставляется в воздухоход. К этому же флакону с
помощью иглы и полихлорвиниловой трубки присоединяется
озонатор, из которого подается озоно-кислородная смесь. Для
полного насыщения физраствора озоном необходимо 10 минут.
После этого озонированный физраствор готов к применению,
причем полученная концентрация озона в нем хранится около 20
мин, и его необходимо использовать в течение этого времени.
2. Малая аутогенотерапия с озоном. Из локтевой вены берут 5
мл крови в шприц объемом 10-20 мл. В тот же шприц добрать
озоно-кислородной смеси. Содержимое шприца осторожно
перемешать, медленно переворачивая его (не стряхивать!), и
вводят в/м медленно в ягодицу (верхний внешний квадрант).
Пациенты чувствуют кратковременное распирание или
незначительную боль.
3.В/кж и п/кж инъекции озоно-кислородной смеси. Набирают
озоно-кислородную смесь с концентрацией озона 10 мг/л в
одноразовый шприц объемом 20 мл. Озоно-кислородную смесь
можно вводить: п/кж в общепринятые места для подкожных
инъекций, п/кж или в/кж в точки акупунктуры (ТА), п/кж или
в/м в проекции болевых точек вдоль позвоночника
(паравертебральные, "триггерные"), п/кж или в/кж вокруг
больших суставов. В каждую точку можно ввести 5-10 мл
озоно-кислородной смеси. Одновременно можно таким способом
влиять на 10-15 точек. Процедура несколько болезненна, но
ощущение боли и жжения быстро проходят, сменяясь длительным
ощущением тепла.
4. Ректальные инсуфляции озоно-кислородной смесью. Перед
процедурой пациенту необходимо сделать очистительную клизму.
Положения больного при проведении процедуры - лежа на левой
стороне с согнутыми ногами. Озоно-кислородная смесь вводится
в прямую кишку с помощью стандартного наконечника для клизм,
который соединяется полихлорвиниловой трубкой со шприцем
Жане. Введение необходимо проводить медленно. Пациенты во
время процедуры обычно чувствуют распирание живота. Если у
больного появляются болевые ощущения, процедуру стоит
прекратить. Ректальные инсуфляции озоно-кислородной смесью
обычно проводят по следующей схеме: в первый день - 100 мл;
дальше каждый раз прибавка по 100 мл к общему объему 1000 мл
или к объему, при котором появляются болевые ощущения, не
учитывая 100мл; потом - достигнутый объем до конца курса
лечения.
Методы озонотерапии, которые применяются при
дегенеративно-дистрофических заболеваниях, усложненных
компрессионно-ишемической невропатией
Один из наиболее широко распространенных методов - в/в
капельные инфузии физраствора объемом 200 мл, предварительно
обработанного в течение 10 мин. озоно-кислородной смесью с
концентрацией озона в ней от 800 до 1600 мкг/л.
Курс лечения представляет 7-12 процедур в зависимости от
того, какие еще терапевтические методы используются.
Процедуры стоит проводить не чаще 5 раз в неделю. Курсы
озонотерапии можно повторять через 6 месяцев.
Методы озонотерапии, которые применяются при остеохондрозе
позвоночника, усложненного грыжами межпозвонковых дисков
Среди неврологических проявлений остеохондроза позвоночника
наибольшее значение имеет вертеброгенний болевой синдром.
Этот синдром состоит из 4 компонентов: мышечная боль,
фасциально-связочная боль, суставная боль, дискогенная боль.
Как следствие, работающая мышца переносит пространственную
деформацию, сильная часть мышцы растягивает более слабую.
Вторично развиваются микроциркуляторные нарушения,
модифицируется повышение тонуса симпатических центров
боковых рогов, нарушается вегетативное обеспечение
двигательного акта. Появление локальных скоплений Са2+
внутри мышечного волокна способствует сокращению отдельных
саркомеров с образованием стойкой контрактуры. Скопление в
мышечной ткани большого количества недоокисленных продуктов,
раздражающих сенсибилизированные нервные окончания, стоит
считать непосредственной причиной мышечных болей.
Существует мысль о том, что нейродистрофические проявления
исконно обусловлены нарушениями регуляции сосудистого тонуса
еще в стадии повреждения самого межпозвонкового диска. При
этом развитие нейроостеофиброза на фоне вегетативных
вазомоторных реакций сопровождается отеком в корешке. В
целом же "сосудистое" звено в патогенезе остеохондроза
позвоночника прослеживается на всех его стадиях - от
рефлекторных проявлений до компрессионных радикулопатий.
Лечебные мероприятия стоит направлять как на вертебральный
очаг повреждения, так и на экстравертебральные проявления.
Патриарх вертебрологии Я.Ю.Попелянский выделял 5 основных
принципов терапии вертеброгенных заболеваний нервной
системы:
1) исключение неблагоприятных статико-динамических нагрузок;
2) стимуляция мышечного корсета;
3) фазность и комплектность влияния;
4) уменьшение болевых ощущений;
5) щадящий характер лечебных мероприятий.
Последнему, 4 принципу в полной мере отвечают разработанные
методы региональной озонотерапии неврологических проявлений
поясничного остеохондроза.
Методика озонотерапии, которая применялась у пациентов с
болевым синдромом пояснично-крестцового отдела позвоночник,
включала в себя чередование процедур малой аутогемотерапии с
озонированной кровью (концентрация озона - 5000 мкг /л) и
паравертебрального введения озоно-кислородной смеси. В
последнем случае после местной анестезии (новокаина 0,5% 3
мл ) на расстоянии 2,5-3 см от остистого отростка
позвоночника в проекции зоны наибольшей болезненности
вводилось 20 мл газовой смеси с концентрацией озона 5000 мкг
/л. В ряде случаев у пациентов со стойким болевым синдромом
паравертебральное введение озоно-кислородной смеси
дополнялось ее п/кж введением в объеме 1 - 2 мл в
региональном ТА канала мочевого пузыря. Курс лечения состоял
из 8 - 10 процедур, которые проводились каждый день.
Следует отметить, что уже после первых 3 - 4 процедур
озонотерапии пациенты отмечали существенное улучшение
самочувствия, которое выражалось в уменьшении интенсивности
и изменении характера боли.
Саногенетические реакции, которые развиваются у больных с
неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника на
фоне региональной озонотерапии
1. Уменьшение раздражения окончаний синувертебрального нерва
за счет ослабления действия:
- дисциркуляторного фактора, уменьшения отека окружающих
тканей;
- дислокационного фактора, в связи с частичным
возобновлением амортизационных свойств поврежденного диска,
вследствие улучшения в нем метаболизма и активизации
трофических влияний;
- асептиковоспалительного фактора, что обусловлено блоком
синтеза простагландинов как медиаторов воспаления и
активацией клеточного звена иммунитета, который способствует
более быстрой элиминации "чужеродных" компонентов.
2. Антиноцицептивное действие процедур, то есть уменьшение
концентрации недоокисленных продуктов в спазмируемых мышцах,
повышение порога возбудимости мембран болевых рецепторов
(мембраностабилизирующий эффект).
3. Улучшение функционирования сегментарного аппарата
спинного мозга, который проявляется: ускорением формирования
нового двигательного стереотипа, активацией спинных
механизмов контроля боли, нормализацией
вегетативно-трофического обеспечения двигательного акта.
|
